SOU OBESO POSSO ME EXERCITAR ?

A36-Sou obeso: posso me exercitar?

A obesidade é a grande epidemia em nosso meio, atingindo inclusive crianças. Os exercícios físicos constituem arma fundamental para o combate e controle da mesma, associados a uma reeducação alimentar. A falta de atividade física regular é, sem dúvida, um dos fatores determinantes da epidemia global de excesso de peso e obesidade em todas as faixas etárias.

Recomenda-se acumular pelo menos 30 minutos de atividades moderadas no mínimo 5 dias por semana, de preferência diariamente. Quando o objetivo é a perda de peso, o mínimo passa a ser de 60 minutos diários, de preferência 90 minutos por dia, pelo menos 5 dias por semana. Pode variar de forma contínua ou acumulada.

Os benefícios da atividade física são vários, podendo-se citar:

- melhora da postura e flexibilidade;

- melhora do equilíbrio e força muscular;

- aumento da auto-estima;

- diminuição da velocidade de instalação ou da progressão da osteoporose;

- ampliação do convívio social, quando realizada em clubes, academias ou parques;

- controle do peso;

- diminuição da gordura corporal e aumento de massa magra;

- melhora do perfil lipídico (níveis de gorduras do sangue);

- diminuição da pressão sanguínea;

- aumento da sensibilidade à insulina;

- controle da ingestão alimentar;

- aumento da capacidade aeróbica.

Portanto, a realização de exercícios físicos é fundamental, inclusive para os obesos. Analisando-se resultados de estudo com 52 homens obesos, observou-se que a gordura abdominal e visceral sofreu redução até mesmo em pessoas obesas que não obtiveram redução de peso, após programa de atividade física regular. Concluiu-se que a perda de peso induzida pelo incremento da atividade física diária, sem restrição calórica, diminuiu obesidade e resistência à insulina no grupo estudado. E mesmo quando o exercício não reduz o peso corporal, este pode diminuir a gordura abdominal e os efeitos deletérios da mesma.

A associação do exercício físico aos programas de emagrecimento tem-se mostrado bastante eficaz, já que vários estudos demonstram que o maior benefício da atividade física está em favorecer a manutenção do peso corporal em médio e longo prazo.

Para iniciar um programa de condicionamento físico, é necessário uma boa avaliação das condições gerais de saúde, devendo-se conhecer:

• peso e altura, para cálculo do índice de massa corpórea – IMC.

• nível de pressão arterial (níveis ótimos deverão estar abaixo de 135 x 85 mmHg).

• presença de cardiopatia estrutural (exemplo prolapso valvar mitral com incompetência da válvula).

• afastar a possibilidade de isquemia miocárdica.

• lesões do esqueleto e arcabouço ósseo (hérnia discal dentre outras).

• presença de arritmias.

• nível de aptidão cardiorrespiratória.

Para pessoas obesas com lesão articular limitante, recomenda-se atividades de baixo impacto tais como natação e hidroginástica . As caminhadas deverão ser feitas no plano, com alongamento antes e depois da atividade, roupas confortáveis e calçados adequados. Deve-se também evitar os extremos de temperatura.

A presença de dor ou desconforto em qualquer parte do corpo, tonturas, palpitações ou falta de ar desproporcional a carga de esforço realizada, sinaliza que algo não vai bem. Nesses casos deve-se consultar um profissional da área de saúde para esclarecimento do caso. Merecem especial atenção os indivíduos na faixa etária acima dos 40 anos, para homens, e dos 50 para mulheres.

Concluindo, os exercícios físicos são extremamente benéficos aos indivíduos obesos, devendo estes ter o cuidado de evitar lesões do aparelho locomotor e de manter os níveis de pressão arterial aceitáveis. Mesmo quando a perda de peso não é significativa, os benefícios ocorrem, através de mecanismos variados.